Как должен поступать врач, подозревающий, что пациент принимает наркотики?

Офтальмолог? Анестезиолог? Психиатр? Косметолог?

Думаю, задать пациенту вопрос по поводу своего предположения, и пояснить свой интерес.

Анестезиологу, например, важно учитывать химическую зависимость пациента, если предстоит давать ему общий наркоз.

А офтальмологу такая информация может, пожалуй, понадобиться только для санитарно-гигиенического просвещения в духе "курить — здоровью вредить". Если он вдруг захочет санпросветом заниматься.

Психиатр очевидно может задать такой вопрос в ходе рутинного сбора анамнеза.

***

Так что — ну, заподозрил. Поговорить с пациентом. — Понятно, что если пациент сообщит или подтвердит предположение — рекомендовать обращение к психиатру, наркологу, лечение и реабилитацию. 

Но вы ещё учтите, что в большой части случаев употребляющий наркотики и сам-то для себя отрицает свою зависимость. Так же и по тем же причинам, что и алкоголик. И привести человека к тому, чтобы он  осознал и признал, что употребление составляет для него проблему, что он зависимый, — не говоря уж о решении по этому поводу серьёзно лечиться, — это отдельная большая работа.