Теперь Кью работает в режиме чтения

Мы сохранили весь контент, но добавить что-то новое уже нельзя

Излечима ли алкогольная мозжечковая атаксия и как долго длится лечение?

МедицинаНеврология
Марина Голохваст
Спросить невролога
  · 2,2 K
Клиника «НаркоДок» выполняет лечение алкоголизма, наркомании, табачной зависимости -...  · 16 июн 2021  · shansclinic.ru

Алкогольная мозжечковая атаксия называется болезнь Гайе - Вернике. Данное заболевание развивается на фоне длительного злоупотребления алкоголем. Обычно симптомы развиваются в течение нескольких недель или месяцев, иногда быстрее. У некоторых пациентов состояние может быть стабильным и симптомы выражены слабо, но они нарастают после заболевания пневмонии или алкогольного делирия. Наблюдаются симптомы дисфункции мозжечка, прежде всего нарушения равновесия и ходьбы. Нижние конечности страдают значительнее, чем верхние, тогда как нистагм и изменения речи встречаются относительно редко. Однажды возникнув, эти симптомы претерпевают незначительную динамику,

Токсическое действие алкоголя на центральную нервную систему, не связанно с дефицитом витаминов. Суть заболевания острой алкогольной энцефалопатии Вернике заключается в том что это один из видов тяжелого алкогольного поражения мозга, значимость которой определяется высокой (свыше 40% клинически очерченных случаев) летальностью и возможностью исхода в корсаковский психоз, геморрагическим поражением среднего и промежуточного мозга на фоне длительной тяжелой алкогольной интоксикации, причиной которого является недостаток тиамина (витамин В1). Клинические симптомы энцефалопатии Вернике следующие:

  1. Глазодвигательные расстройства, носящие двусторонний и несимметричный характер (офтальмопарез, косоглазие, наружная офтальмоплегия, снижение фотореакций, горизонтальный и ротаторный нистагм);
  2. Выраженная мозжечковая атаксия;
  3. Психические расстройства (состояние глобальной дезориентации и индифферентности; преобладание нарушений долгосрочной памяти, т. е. корсаковский амнестический синдром; примерно менее чем у 20% выявляют алкогольный делирий, симптомы алкогольный абстиненции, либо их варианты).

Даже острейшие формы алкогольной белой горячки, протекающие с крайне обильными галлюцинаторными расстройствами и тяжелым психомоторным возбуждением, но не сопровождающиеся выраженными неврологическими расстройствами и поражением внутренних органов, при своевременном и адекватном лечении почти не представляют опасности неблагоприятного исхода. Лечение направлено на основное заболевание. Положительное воздействие оказывают ноотропные средства и повторные курсы витаминотерапии. Прогноз зависит от основного заболевания. В случае прекращения употребления алкоголя возможно некоторое восстановление походки, обусловленное, по-видимому, улучшением общего питания и регрессом сопутствующей полинейропатии.

Течение заболевания по времени - индивидуально и зависит от тяжести поражения. Минимальный курс лечения такого больного в стационаре составляет 1 месяц.

Консультации наркологов здесь.

Клиника "НаркоДок": лечение алкоголизма, вывод из запоя, вызов нарколога на дом.Перейти на shansclinic.ru
Врач-невролог, эпилептолог, кандидат медицинских наук. Консультирую онлайн. https://t.me/m...  · 14 июн 2021  · dr-malakhovatv.clients.site
Очень по-разному. Если нет истории очень длительной алкогольной интоксикаций, то скорее да. Если злоупотребление длительное, или был некачественный алкоголь, или не было адекватного лечения, то можно и не достичь полного излечения. Кроме того, нужно определить, есть ли поражение других органов. И конечно, алкоголь категорически противопоказан. В ординатуре видела... Читать далее
Онлайн консультации Перейти на t.me/malahovatv
1 эксперт согласен
Работаю врачом, увлекаюсь технологиями hi tech во всех отраслях.  · 22 сент 2021
Неизлечима! Длительность лечения зависит от выраженности симптоматики, степени поражения ЦНС, сопутствующей патологии. Цель - максимально возможное улучшения качества жизни. И естественно, только при полном отказе от алкоголя, курения и строгой диете.
Оториноларинголог - отоневролог, кмн, ФГБНУ Научный Центр Неврологии, Москва.  · 13 авг 2021

Да уж. Сначала пьют "не приходя в сознание", а потом надеются, что медицина всё вылечит. Особо понравился вопрос "как долго длится лечение?". На него можно дать вполне определенный ответ, - ровно столько лет, сколько злоупотреблял.

Веселаго Ольга Викторовна, отоневролог (ЛОР), кмн, ФГБНУ НЦНПерейти на t.me/+VtcWxwGrhF_suA8U