Почему одни говорят, что пирацетам работает, другие говорят, что он не работает? Но я то чувствую, что он работает.

Потому что людей много и у каждого своя история назначения и приема пирацетама. Зачастую прием пирацетама осуществляется с целью улучшить деятельность мозга, процессов памяти итд. Многие люди воспринимают таблетки в качестве волшебной пилюли. Если изначально такая установка, то и эффект будет либо минимальным, либо вообще отсутствовать, так как ожидания завышены изначально. 

Довольно часто встречала молодых людей, которые пытались "улучшить работоспособность" препаратом по "рекомендации", и были разочарованы в последствии. Вполне ожидаемая реакция, так как не для того создано лекарство. 

С тем же эффектом, вернее с его отсутствием связано лечение деменции. Так ведь и лечение препаратами обычно начинают уже поздно, когда выраженные симптомы, а это означает, что уже много лет,  а то и десятилетий идет изменения мозга. Поэтому и эффекта нет или минимальный. А человек надеется, ждет, хотя сам не понимает стадий развития деменции. Даже если назначили не поздно, но идет лекарственная монотерапия без корректировки способа и режима жизни, то эффекта особого не будет. 

Помогает пирацетам тем, кому назначают вовремя и по делу в комплексном лечении. Если человек из угрожающего жизни состояния после инсульта возвращается к нормальной жизни, то вполне логично, что он будет уверен в эффективности препарата. 

Еще поводом сказать, что пирацетам не работает, является конкуренция в фармакологии. Нужно продвигать новые лекарства, дорогостоящие. 

К ответу Николая Николаевича добавлю, что некоторые специалисты утверждают, что действие этого препарата становится заметным при сильном увеличении дозы.

Бывают такие лекарства. Пирацетам уже 50 лет пытаются приспособить как ноотроп.  Испытали десятки его производных для лечения деменции, но желаемой эффективности не достигли. При этом какая-то эффективность есть, и отказываться было бы жалко. Печальная история.

Здравствуйте! Пирацетам не имеет убедительной доказательной базы эффективности.

Но, существует эффект " плацебо".