Для лечения обострений рассеянного склероза используют чаще всего глюкокортикоиды - метилпреднизолон, дексаметазон, преднизолон. Реже митоксантрон, высокодозные иммуноглобулины, плазмоферез.
Вне обострений, с учетом показаниий и противопоказаний, назначаются препараты, изменяющий течение рассеянного склероза ( ПИТРС).
К ним относятся: интерферон бета-1b, интерферон бета-1а (для п/к и в/м введения), глатирамера ацетат, диметилфумарат, терифлуномид. Это первая линия.
При неэффективности этих препаратов назначаются препараты второй линии:
натализумаб, финголимод, алемтузумаб, митоксантрон, окрелизумаб.
При агрессивном течении и высоко-активном течении препараты второй линии могут назначаться сразу: алемтузумаб, митоксантрон, окрелизумаб , натализумаб (схема «индукции»).
В последние годы идет активная разработка новых препаратов, в основном моноклональных антител. Возможно, когда пишется этот ответ, уже появился новый препарат, разрешенный к использованию при рассеянном склерозе.
Кроме того, назначается, при необходимости, симптоматическая терапия.