Нужно ли ревакцинироваться той же вакциной, что и в первый раз, или лучше выбрать другую?

ДИСКЛЕЙМЕР: речь идет именно о ревакцинации (“бустерной вакцинации”), а не о комбинировании разных типов вакцин при первичной вакцинации в 2 этапа.

Если вы привились любой из российских вакцин, то, по официальным рекомендациям российского Минздрава, вакцинироваться от коронавируса нужно каждые 6 месяцев (или раз в год при снижении темпов заражений). Опрошенные РБК эксперты сходятся во мнении, что ревакцинация тем же препаратом (с доказанной ранее эффективностью), которым была произведена первичная вакцинация, возможна и дает хороший иммунный ответ.

По рекомендациям Минздрава, для ревакцинации в России универсально подходит вакцина «Спутник Лайт». Ее эффективность составляет 79,4%, утверждают в Российском фонде прямых инвестиций.

«Спутник Лайт» является хорошим инструментом как для первоначальной вакцинации и ревакцинации, так и для повышения эффективности при комбинировании с другими вакцинами", - заявляет директор НИЦЭМ имени Гамалеи Александр Гинцбург.

Если же вы прошли курс вакцинации препаратом, который есть в списке, одобренном Всемирной организацией здравоохранения, то думать о ревакцинации пока преждевременно. По данным ВОЗ, «полного курса вакцинации одобренными прививками достаточно для защиты от COVID-19». Впрочем, некоторые эксперты считают это заявление политическим и продиктованным дефицитом препаратов и неравномерностью их распределения в мире.

Хотя ВОЗ пока не дает однозначных рекомендаций не только по ревакцинации, но и по комбинированию разных типов вакцин, некоторые исследования о смешении вакцин выглядят обнадеживающими (например, исследование Оксфордского университета о комбинировании AstraZeneca и Pfizer). Национальный совещательный комитет Канады по иммунизации уже одобрил комбинированное применение вакцин от коронавируса компаний AstraZeneca, Moderna и Pfizer, так как технология показала эффективность.

По мнению специалистов, такой подход (с разными вакцинами) может оказаться эффективным и при ревакцинации. Врач и профессор медицины Калифорнийского университета в Сан-Франциско Моника Ганди объясняет: “При ревакцинации не обязательно использовать ту же вакцину, что и при первой вакцинации. Есть данные о том, что смешивание вакцин, вероятно, усиливает иммунный ответ”. Cогласно еще одному исследованию (пока не прошло рецензирование) люди, получившие прививку AstraZeneca, а затем сделавшие прививку Pfizer через месяц, показали более сильный иммунный ответ, чем люди, получившие две дозы AstraZeneca. Стратегия смешивания и подбора позволила получить уровень антител, аналогичный уровню от двух доз Pfizer. Более того, комбинирование вакцин также привело к сильнейшему Т-клеточному ответу - более чем вдвое по сравнению с двумя дозами Pfizer.

Руководитель лаборатории методов иммуносеквенирования ИБХ РАН Дмитрий Чудаков также утверждает, что приобрести долговременный В- и T-клеточный иммунитет к COVID-19 можно в том числе благодаря комбинации вакцин при ревакцинации. По мнению специалиста, на определенное время защитить от коронавируса могут такие комбинации:

• заболевание в легкой форме, через ~3-8 месяцев Спутник Лайт

• Спутник V1 + V2, позже заболевание в легкой форме

• Спутник V1 + V2, через 5-8 месяцев Спутник Лайт

• Спутник Лайт + мРНК-вакцина

• мРНК-вакцина + Спутник Лайт

• мРНК-вакцина + мРНК-вакцина

ВЫВОД:

Обеспечить защиту от коронавируса при ревакцинации могут разные сочетания вакцин, в том числе ревакцинация той же самой вакциной, которую вы делали первый раз (правда, помните, что эффективность Эпиваккороны вызывает серьёзные сомнения!). Комбинация разных типов вакцин может дать более сильную и продолжительную защиту, но наверняка мы этого не знаем - нужно дождаться результатов и публикаций исследований.