№ 1 (28724), 11 января

центров онкологической помощи и первичныхонкологических отделений в городских поликлиниках. На сегодняшний день это исследование получило широкое распространение в развитых странах и стало доступно в Москве, рассказал Сергей Морозов, главный специалист по лучевой и инструментальной диагностике Департамента здравоохранения города Москвы, директор Центра диагностикиителемедицины. Совмещение этих двух иссле-

дований помогаетопределить наличие злокачественных процессов в тканях и органах человека. Эффективная диагностика дает возможность подобрать оптимальный метод

25 декабря 2019 года Зав отделением лучевой диагностики городской поликлиники № 68 Владимир Барышов демонстрирует работу компьютерного томографа

лечения, атакжеконтролиро-

вать его результативность. Исследование совершенно безопасно для человека, так как доза облучения не превышает дозу, получаемую при обычной компьютерной томографии.

важно

Исследования проводятся строго по показаниям медицинских специалистов и имеют ограничения. Запись на ПЭТ и КТ по полисуобязательного медстрахования в Москве осуществляется Единым координационным центром, действующим на базе Научно-практического клинического Центра диагностики и телемедицинских технологий Департамента здравоохранения. Записаться на исследование по назначению врача пациент может по номерутелефона: +7 (499) 550-15-95 или онлайн на сайте pet-omc.ru .

6 Здравоохранение

Вчера в Департаменте здравоохранения Москвы сообщили, что более 430 тысяч диагнозов врачам помог поставить искусственный по внедрению в систему московского здравоохранения технологий компьютерного зрения. Система здравоохранения столицы Внедряются новые технологии, появляются современные сервисы. «Вечерняя Москва» узнала, как цифровизация медицины повышает

Порядок исследований назначить электронный помощник

сервис

Новый цифровой сервис будет помогать врачам московских поликлиника с назначениями исследований для пациентов. Корреспондент «ВМ» выяснил, как будет работать современный электронный помощник.

Во всех взрослых поликлиниках Москвы внедрен инструмент системы цифровой поддержки врачей - пакетные назначения на диагностику. Как рассказала заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова, медикам новый сервис позволяет ускорить процесс направления пациентов на диагностику в соответствии с предварительным диагнозом, улучшить ее качество, а пациенту - сэкономить время.

Если коротко объяснить механизм его работы, то при постановке предварительного диагноза программа сразу предлагаетврачумаксимально полный набор исследований, которые необходимо провести для дальнейшей диагностики, - пояснила заммэра. - Пилот на базе четырех городских поликлиник показал, что инструмент сокращаетвремянаназначение диагностических исследований в 10 раз - с двух с лишним минут до 15 секунд.

Таким образом, отметила Анастасия Ракова, специалист уделяет больше внимания работе с пациентом. Для горожан такая система также удобна, ведь они смогут записаться сразу на комплекс исследований.

Число высокотехнологичных исследований злокачественных образований в столице увеличилось за четыре года почти в 13 раз. Об этом сообщили в Комплексе социального развития столицы.

С начала года в Москве провели более 40 тысяч позитронно-эмиссионных и компьютерных томографий. Такие виды исследований применяются для диагностики злокачественных новообразований.

… На данный момент такой метод - один из самых сложных и дорогих видов исследований, которые проводятся строго по показаниям и только по направлению врача, уточнили в ведомстве. - Жителям столицы доступна уникальная возможность получить эти исследования бесплатно в рамках территориальной программы обязательного медстрахования.

В 2016 году в рамках этой программы было проведено всего околотрехтысячтомографий. Это наглядно показывает, что доступность высокотехнологичных исследований с каждым годом растет. За последние годы был расширен список показаний для проведения позитронно-эмиссионных (ПЭ) и компьютерных томографий (КТ), атакже в Москве увеличилось количество ПЭТцентров, где оказывается бесплатная помощь горожанам. На обследование пациентов направляют специалисты

2 октября 12:10 Заведующая терапевтическим отделением городской поликлиники № 68 на Малой Якиманке Елизавета Скворцова успешно врачебной деятельности электронного ассистента, который помогает ей выписывать назначения на исследования

Новый инструмент создан дляулучшениястандартаоказания медицинской помощи в первичном звене и внесет свой вклад в выявление заболеваний на ранних стадиях, - подчеркнулазаммэра. Медики уже выписали более 25 тысяч направлений с помощью этого инструмента. Пакетные назначения доступны для 54 группдиагнозов,которые покрывают до 90 процентов обращений по впервые выявленным заболеваниям. Среди них - гипертония, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца. На базе клиническихрекомендацийалгоритм предлагает по каждому предварительному диагнозу список обязательных лабораторных и инструментальных исследований и консультаций у профильных специалистов.

Цифровая медицина

Такой подход позволяет не упустить даже малейшие детали, которые помогут в постановке диагноза.

Благодаря системе медики могут больше времени уделять больным

Алгоритм предлагаетидополнительный список назначений, для каждого есть свои показания к применению. Функционал включает

в себя критерии, которые вид-

ны врачу во время работы: они покажут, в каком случае необходимоназначитьдополнительное -

исследование, уточнили в прессслужбе Комплекса соцразвития сто-

лицы. Состав пакета может быть расширен на усмотрение врача. Все это позволяет за один прием выписать направление на все необходимые исследования. Помимо полного перечня назначений, пациент также получает памяткуотом, какподготовить-

ся к процедурам.

Записаться на прием или исследования, а также перенести и отменить запись к врачу

Эффективная диагностика позволяет подобрать оптимальный метод лечения

пациенты могут самостоятельно с помощью дистанционных каналов записи: на |

официальном сайте мэра Москвы, в мобильных приложениях «Госуслуги Москвы», «ЕМИАС.ИНФО» идругих. В Комплексе соцразвития добавили, что уникальный проект по разработке и внедрению системы цифровой поддержки врачей реализуется с конца 2019 года. Его целью являетсясозданиенаборацифро вых инструментов, которые будут поддерживать принятие врачом клинических решений на каждом этапе обследования и лечения пациента. В основе системы - клинические протоколы, разработанные специалистами Москвы совместно с федеральными экспертами с учетом международныхстан-

дартов.

только ЦИФРЫ

В 2020 годув столице болеечем на 40 процентов выросли объемы специализированной онкологической помощи.

Рентгенологи около 34 тысяч раз воспользовались технологией голосового ввода для заполнения протоколов. В ближайшее время 135 зданий поликлиник будут капитально отремонтированы по новому стандарту. Ежегодно в поликлиники за медпомощью обращаются более 10,3 миллиона человек. В декабре 2020 года более 65 процентов пациентов могли попасть на прием к врачам-терапевтам и более 80 процентов -к другим медицинским специалистам в день обращения. До 3 дней сократились сроки ожидания приема врача. В 2012 году это занимало 10 дней. Среднее время ожидания приема у кабинета врача по сравнению с 2012-м сократилось в три раза и составило 10 минут. Ежедневно в диспетчерский центр скорой помощи столицы поступает более 15 тысяч обращений. Обрабатывают вызовы и управляют выездными бригадами с помощью автоматизированных информационных систем и спутнико-

вой навигации ГЛОНАСС.

Чаще всего Пэт КТ применяется при диагностировании злокачественныхновообразований шейки и тела матки, желудочно-кишечного тракта, головного мозга, шеи, кожи и кроветворной ткани, а также образований в легких, уточнили в Департаменте здравоохранения Москвы. Кроме того, они успешно используются для определения ряда неонкологических заболеваний - кардиологических, неврологических, эндокинологических и других. Результаты исследований, выполняемых в столичных медорганизациях, можно увидеть в Едином радиологическом информационном сервисе Единой медицинской информационно-аналитической системы (ЕРИС ЕМИАС). Стоит отметить, что благодаряцифровизацииздравоохранения у горожан появляется доступ к результатам инструментальных исследований в электронной медкарте и в мобильном приложении

«ЕМИАС.ИНФО».

применяет в своей

Вечерняя Москва 11 января 2021 года №1 (28724) vm.ru

интеллект в рамках эксперимента развивается быстрыми темпами. качество лечения пациентов.

кстати

Единая медицинская информационно-аналитическая система (ЕМИАС) города Москвы разработана для повышения качества и доступности медицинской помощи в государственных учреждениях здравоохранения. Система позволяет управлять потоками пациентов, выписывать электронные рецепты, вести консолидированный управленческий учет, а также персонифицированный учет медицинской помощи, содержит интегрированную амбулаторную медицинскую карту.

Доступ к карте имеют только специалист иего пациент

Электронные медкарты в

Москве есть более 11 миллионов пациентов. Председатель Комитета государственных услуг Елена Шинкарук (на фото) рассказала «ВМ», какая информация есть в таких картах и почему ею удобно пользоваться.

Елена Вячеславовна, что дает электронная медкарта врачам и их владельцам?

Мы привыкли, что медкарта - это толстая бумажная книга, в которой есть записи, связанные с заболеваниями, диагнозами, назначениями. Но мы живем в XXI веке, и, конечно, цифровизация стала частью нашей жизни. Электронная медкарта - это прежде всего удобный, понятный и технологичный способ получать информацию о своем здоровье и здоровье своихдетей. Теперь эта информация всегда под рукой. Если вы открыли доступ к электронной медкарте на официальном сайте мэра Москвы, то можете сами ознакомиться с ней, или сходить, например, на альтернативную консультацию к врачу и указать протоколы осмотров или результа-

ты своих исследований. Пожалуй, это очень актуально в поездках, когда в другом городе или стране внезапно требуется медицинская помощь. Врачу гораздо удобнее ознакомиться с записями своих коллег из электронной медкарты, чем узнавать историю болезни

со слов пациента.

Устройство само вызовет врача

Москва считается одним из наиболее продвинутых городов в плане развития системы здравоохранения. Электронные медицинские карты, электронные рецепты и больничные листы, возможность записи к врачам через интермнение нет- все это уже получило унасширокое распространение. Например, в 2017-м в Москве создали телеграммбот, с помощью которого можно удален но записаться на прием к участковому терапевту. Помимо этого, одна из сетей частных московских центров подключилась к блокчейн-платформе удаленных медицинских консультаций. Эта система высокотехнологична, а также обеспечивает прозрачность всех финансовых расчетов.

Есть, конечно, некоторые сложности в России при внедрении новых технологий в медицине. В то время как за рубежом телемедицина уже является стандартом, у нас она только набирает обороты. А ведь у нас достаточно квалифицированных специалистов в области технологических трансформаций, в частности медицины.

На сегодняшний день Россия отстает от Европы и Америки в технологическом плане на несколько лет. На мой взгляд, причина в консерватизме, бюрократизме и противоречивости некоторых законодательных решений. Зачастую все упирается в вопросы паАННА тентования, регистрации изобретеБУДНИКОВА ния. Это мешает развитию всех видов ЭКСПЕРТ инноваций, не только медицинских. В ОБЛАСТИ ПРОЕКТИРОВАНИЯ Рост городов требует оптимизации ГОРОДОВ и автоматизации всех процессов и сиБУДУЩЕГО стем. Это касается и здравоохранения. Цельновыхтехнологий-автоматизация рутинных процессов, когда минимизируется время ожидания пациентов и освобождается время лечащего врача. Следовательно, увеличивается проходимость притемных отделений в единицу времени. Правительство Москвы такую работу успешно проводит. Кроме того, современные технологии оптимизируют проведение сложнейщих операций и обследований, ускоряют обработкулабораторных анализов, консультацию пациентов и многое другое. Обработка анализов с помощью современной техники стала быстрой и точной, что повлияло на скорость постановки диагнозов, эффективность лечения, обработку больших объемов биоматериалов. Больницы оснащены высокотехнологичным оборудованием. Некоторые опера-

ции помогает проводить робот, названный Да Винчи. Уверена, что технологии в Москве в сфере здравоохранения будут развиваться и дальше. Задача-прийти к тому, чтобы в целях профилактики и своевременного выявления заболеваний населения каждый москвич дома имел компьютерный медицинский прибор. Такое устройство определить состояние здоровья человека (давление, пульс, кардиограмма, температура тела, вес, сахар), по результатам оценки состояния сможет дать рекомендации, например, посетить врача с возможностью записи к нему, скоординировать образ жизни - с рекомендациями по питанию, комплексом гимнастики - или заказать необходимые лекарства. Также прибор при наличии признаков серьезного заболевания автоматически вызовет на дом врача или скорую помощь, а также отправить сообщение работодателю о болезни человека. Такие разработки уже ведутся, их внедрение произойдет в течение 10 лет.

Мнение колумнистов может не совпадать с точкой зрения редакции «Вечерней Москвы»

справка

По данным столичного Комитета госуслуг, на январь 2021 года более 1,9 миллиона жителей столицы получили доступ к своим медицинским картам или картам своих детей. При этом еженедельно к карте открывают доступ порядка 30 тысяч москвичей. Популярность сервиса растет с каждым днем, горожане обратились к нему уже более 22,8 миллиона раз.

Получается, теперь медкарта

доступна в любое время? Совершенно верно. Ипациенту больше не нужно идти в регистратуру и брать карточку перед приемом у врача. Нужно только вовремя прийти на прием.Любой врач городской поликлиники может на своем

компьютере зайти в карту в любое время. А пациент после посещения врача может заглянуть в свою карту, просмотреть протокол осмотра, прочесть диагноз, рекомендации и рецепты.

Какие функции есть у карты? Сервису еще нет и года. Но если сначала в карте была только базовая медицинская информация (протоколы осмотра врача в поликлинике, выписные эпикризы из городских больниц, результаты анализов и исследований за последние 1-2 года), то сейчас там есть информация о вакцинации, расширены перечень и период, за который доступны результаты исследований. Кроме того, человек сам может заполнить информацию о личном и семейном анамнезе, включая сведения об отдельных заболеваниях, которые были у родственников. Также появилась функция дневника здоровья, куда можно вносить информацию не медицинскую, но косвенно влияющую на состояние нашего здоровья. Можно загружать в карту анализы и документы, которые выданы в других клиниках, смотреть календарь вакцинации для детей и взрослых, узнавать результаты тестирования на коронавирус. Все это в совокупности дает возможность врачам полноценно оценивать состояние

здоровья человека.

Страницу подготовила МАРЬЯНА ШЕВЦОВА m.shevtsova@vm.ru