Теперь Кью работает в режиме чтения

Мы сохранили весь контент, но добавить что-то новое уже нельзя

Как делают хирургические операции очень толстым людям?

МедицинаЗачем я это узнал?Хирургия
Алла Моисеева
  · 7,5 K
Врач-эндоскопист, врач-хирург  · 22 апр 2021  · avaevcenter.ru

Все зависит от того, на какой области/органе проводится оперативное вмешательство.  Если это новообразование кожи или подкожно-жировой клетчатки, то операция проводится также, как и стройным людям, а иногда даже проще, так как за счёт выраженной подкожно-жировой клетчатки можно более просто удалить новообразование блоком в пределах здоровых тканей.

Если же оперативное вмешательство проводится на внутренних органах, то у хирурга существенно усложняется доступ к органу: не всегда хватает длины инструментов, органы покрыты висцеральным жиром, хуже обзор и т.д.

Также для пациентов с ярко выраженным избыточным весом остро встает вопрос с наркозом.  И тут дело даже не в перерасчете дозы. У таких пациентов много сопутствующих заболеваний, большая нагрузка на сердечно-сосудистую и прочие системы, что в свою очередь может дать послеоперационные осложнения. Также такие пациенты могут просто не поместиться на операционный стол.

Из-за выше перечисленных причин нередко откладываются операции. Пациенту дают время, чтобы снизить вес и только потом берут "под нож".

В любом случае, независимо от того, предстоит вам операция или нет, избыточный вес - это проблема, которую нужно решать, как можно скорее.

С уважением, Завалкин Андрей АлексеевичПерейти на instagram.com/dr.zavalkin
2 эксперта согласны
к.м.н., Хирург, Остеопат, Старший врач отдела контроля качества и безопасности...  · 1 июн 2021

Добрый день. Пациентам с выраженным подкожно-жировым слоем, доступ в брюшную полость, так же, осуществляют путём послойного разреза передней брюшной стенки.

Бывший врач и любитель котиков  · 15 июн 2018  ·
alexzhukow
В принципе как и обычным людям. Но необходимо больше внимания уделять анестезии, так как наркоз требуется перерасчитывать на больший вес, что может быть сопряжено с опасностью превысить токсические дозы. У таких пациентов всегда есть проблемы с сердцем и давлением, а значит надо постоянно контролировать этот момент. Так же трудно проводить искусственную вентиляцию ,так... Читать далее
Врач-хирург  · 14 июн 2018
В операциях толстых людей больше всего страдают анестезиологи. Сложнее расчитать дозы анестетиков, в жировую клечатку депонируются наркотизирующие препараты и эффект от них меняется.  Хирургам тоже сложнее. Разрез выполняется шире, с учетом воронкообразоности раны. Больше кровотечение, хуже и дольше заживает рана. Часто необходимо дополнительное дренирование ран. Гипертр... Читать далее
Студент ПСПбГМУ им. И.П.Павлова  · 14 июн 2018
Почти так же, как и худым людям, только это немного проблемнее даже в том плане, чтобы человека уложить на операционный стол. Также стоит помнить о том, что ожирение является фактором риска развития сахарного диабета, атеросклероза и заболеваний сердечно-сосудистой системы, поэтому нужно тщательно обследовать таких пациентов перед оперативным вмешательством, чтобы... Читать далее