По основной на текущий момент гипотезе шизофрения образуется при хроническом повышении уровня дофамина в определенных областях головного мозга. Данный нейромедиатор в норме отвечает за положительные эмоции, за систему поощрения, стройность мышления, за когнитивную деятельность.
При переизбытке дофамина у человека сначала возникают следующие симптомы: беспокойство, бессонница, немотивированное чувство страха, надвигающегося ужаса, появляются галлюцинаторные переживания, расстраивается мышление.
Человек находится в панике, он не понимает, что с ним происходит. Но человеческий мозг устроен так, что он не терпит неопределенности, нелогичности, неясности.
И вскоре мозг с измененным мышлением, используя уже "кривую" логику, находит различные "объяснения" данным ощущениям. Например: "Так это же меня ФСБшники просвечивают волнами от вышки сотовой связки... это сосед опыты ставит - прибор какой-то изобрел и воздействует на меня... скоро конец света будет - это дьявол со мной на связь выходит...". И так далее.
Дальше наступает разрядка: напряжение спадает, человек найдя объяснение своим странным переживаниям, успокаивается и больное воображение начинает достраивать свои логические связи. Так рождаются и формируются бредовые идеи. В последующем любые события, даже незначительные, трактуются в пользу сформированных бредовых идей и только подкрепляют их. Шел и спотыкнулся - "ага, фсбшники уже начинают управлять мною...". Заболела голова - "это из-за облучения. Родной человек вызвал психиатрическую помощь - "ага, фсбшники переманили его на свою сторону - пытаются меня в дурку упечь, чтобы опыты надо мной поставить".
И переубедить человека в обратном невозможно. На место его можно поставить только снизив концентрацию дофамина в его мозгу. Для этого есть психотропные препараты - блокаторы дофаминовых рецепторов (галоперидол, трифтазин и т.д). Концентрация дофамина приходит в норму и у человека галлюцинаторные и бредовые переживания прекращаются.
Нормализовать полностью обмен дофамина в мозге на текущий момент нельзя, так как эта болезнь имеет наследственную предрасположенность. Можно лишь поддерживать в заданном уровне, точно подобрав препарат и его дозировку. Большинство пациентов, когда им стало получше, считают, что они выздоровели и бросают прием препаратов. К тому же в народе ходят различные страшилки про излишний вред данных лекарств. Уровень дофамина повышается снова, болезнь обостряется, человек снова попадает в психбольницу. И большинство пациентов так и живет: от обострения к обострению. И с каждым разом болезнь становится всё коварнее, всё более выраженной и трудно поддающейся лечению.
(…но, возможно, и по ошибке)
не бывает такой рефлексии, что, мол, я, например, вижу пятна на стенах, но логически знаю, что их там просто не может быть, потому что их никто не ставил?
Думаю, вполне бывают. Думаю, такие люди вполне могут «погружаться» в большее обострение, «выныривать» во время ремиссий и колебаться на грани.
И переубедить человека в обратном невозможно. На место его можно поставить только снизив концентрацию дофамина в его мозгу
Извините, но это так звучит, будто цель психиатрического лечения - ставить всех пациентов "на место"
Ваше описание симптомов вполне соответствует и паранойе, амеж тем отличия есть.
Спасибо, за понятный обывателю ответ! А то понадергают формулировок из энциклопедий, сами не понимая о чём и всё.
Александр, хочу задать вопрос, возможно глупый. Но это чисто интерес. Существует ли шизофрения, при которой человек начинает видеть разных людей/животных и при этом он понимает, что болен и у него отсутствуют бредовые идеи? То есть только видения.
Я не Александр, но мне кажется, что это маниакально-депрессивный психоз на почве алкоголизма, попросту "белочка". У нас сосед заболел. Видит котиков, собачек, которых нет. Показывает их фото в телефоне (там их нет). Пару раз душил брата, с которым живет в квартире. А так нормально рассуждает, вполне здраво. И про болезнь свою знает, но считает, что уже пофиг лечиться, так как 63 года.
Воистину психиатр в отличие от терапевта и хирурга ничего не знает и ничего не умеет!
Наличие избыточного дофамина только в определённых отделах мозга вызывает психотические симптомы. Просто повышенный дофамин как раз наоборот оказывает положительное действие напр. для гибкости мышления, что хорошо напр. в творчестве. Также при повышенном дофамине улучшается работоспособность. Так что дело не в количестве дофамина, а в его распределении. Низкий же дофамин приводит к апатии и абулии.
у всех, кого я знаю из родных - не было шизы. Даже у тех, кого знала мама. У меня есть.
Коллега ! Посмотрите сайт https://schizophrenia8.ru/, особенно статьи последних пяти лет... Возможно Вам удастся взглянуть на F20 под другим углом. Пока никому не удалось доказать, что дофамина при F20 количественно больше.