Почему не организован сбор медицинских отходов от населения?

Что касается мер, в первую очередь это, безусловно, корректировка законодательства, как в части закрепления терминологии, так и в части внесения правок в 89-ФЗ.

Перечень медицинских отходов, образующихся у населения.

СИЗ маски и перчатки: (класс Б, В) – максимальный объем на период пандемии.

Лекарственные препараты, потерявшие потребительские свойства (класс Г)

Шприцы и иглы для инъекций (класс Б)

Инфузионные и прочие системы (класс Б, В);

Основные типы упаковки:

Места и формат сбора медицинских отходов населения.

При внедрении системы сбора медицинских отходов от населения, особенно на первичном этапе (пока количество контейнеров небольшое), выбор места установки контейнеров, с одной стороны, должны обеспечивать максимальную проходимость их пользователей, с другой (в связи с эпидемиологической угрозой) минимизировать риски инфекционного заражения, а также должен осуществляться постоянный контроль наполняемости и доступа в контейнер, таким образом, в текущей ситуации (на 1 этапе), самыми предпочтительными местами установки контейнеров являются места продажи СИЗ и лекарственных средств (в первую очередь аптеки, с большей осторожностью, и только при наличии обученного персонала, крупные торговые сети) – т.е. те места, в которые потребители все равно придут за покупками. Дополнительным стимулом является получения такими местами конкурентного преимущества за счет указания их адресов в информационных материалах и наличия дополнительной услуги для населения, а значит, часть затрат на установку контейнеров и обслуживание системы можно возложить на коммерческие структуры. Также следует учитывать, что персонал аптек имеет профильное образование и компетенции по обращению с медицинскими отходами, следовательно контроль будет осуществляться профессиональнее, а затраты на обучение персонала и время внедрения - уменьшатся.

На втором этапе, после устранения инфекционной угрозы COVID-19 и существенного изменения фракционного состава (уменьшение количества СИЗ) медицинских отходов населения, дополнительные контейнеры целесообразно размещать в лечебных учреждениях (на первом этапе посещение лечебных учреждений населением без показаний к лечению следует максимально исключить).

Обезвреживание и утилизация медицинских отходов населения.

Из-за состава упаковки (обилие смесевых пластиков, в том числе ПВХ), следует исключить использование инсинераторов (сжигание), отдавая предпочтение другим методам обезвреживания и утилизации отходов.

Риски, возникающие при организации сбора.

безопасная упаковка при перемещении из дома в контейнер (COVID, иглы)

возможность повреждения целостности стеклянных предметов при помещении в терминал сбора;

некоторые лекарственные препараты содержат наркотические вещества (необходим контроль)

прочий мусор (многие лекарственные препараты не являются опасными, необходима обязательная маркировка для препаратов, требующих специальной утилизации – «зачеркнутая урна»).

Просветительские мероприятия.

Внедрение новых практик по обращению с отходами невозможно без ведения широкой информационной компании, которую целесообразно начинать еще до внедрения системы сбора. На наш взгляд, следует выделить три параллельных направления:

Информирование населения об угрозах и рисках, связанных с неправильным сбором и утилизацией медицинских отходов населения;

Стимулирование рационального потребления и безопасного использования многоразовых аналогов, в том числе, информирование о эффективных способах обеззараживания и хранения.

Информирование о системе сбора медицинских отходов от населения.