Почему в России так редко ставят диагноз биполярное аффективное расстройство?
По статистике относительно других стран в России диагностированных - 0,036% среди населения, т.е. или меньше одного человек из десяти тысяч. Хотя во всем мире средним показателем считается 2-5% для расстройств биполярного спектра. В аналитическом обзоре Министерства здравоохранения за 2011 год были зарегистрированы всего 8700 человек с диагнозом «биполярное расстройство» на всю страну! При этом число пациентов с шизофренией, которая считается более редким заболеванием, превышает 500 тысяч. Есть впечатление, что у нас ставят диагноз БАР гораздо реже, чем следовало бы.
Психология
Катрина НьюманСпроси психолога
· 6,5 K
БАР - по своей сути является симптоматическим комплексом (синдром), а не диагнозом. Если понимать суть МКБ-10, её строение, цели и задачи, то понимание этого явления вполне естественны.
МКБ-10, это синдромальный справочник. Грубо говоря, это в своём подавляющем большинстве список крупных симптомов, которые обычно входят в контекст основного заболевания.
БАР не объясняет истинную причину проявлений этого симптомокомплекса. И даже в предисловии к изданию МКБ-10 говорится, что его не рекомендуется применять при постановке диагноза в психиатрии.
БАР имеет несколько причин своего развития и проявления. Эту причину нужно выяснить и бороться именно с ней, а не просто с БАР (симптоматикой).
Однако, коммерчески не выгодна такая позиция. Ведь человек может выздороветь, а это значит, что он прекратит тратить деньги на лечение. В капиталистической системе это очень не выгодно. Страдает медицина, падают продажи лекарств (фарм заводы, аптеки и т.д.). Это же миллиарды недополученной прибыли и налогов!
Капиталистической системе совсем не интересно, чтобы люди не болели или выздоровели быстро. Человека нужно пожизненно посадить на препараты и на услуги врача, психолога или психотерапевта. Поэтому и создан МКБ-10 и по нему сейчас идёт подготовка врачей. Это выгодно капитализму.
По поводу статистики. Из неё, например, нужно исключить США, которые не приняли МКБ-10 и пользуются МКБ-9, который более точнее отображает истинное состояние человека.
Сейчас принимается МКБ-11, который будет ещё более лоялен к капиталистической системе, но, к сожалению, он не предполагает лояльного отношения к пациенту.
Почему у нас редко ставят этот "диагноз"? Да потому, что это не диагноз и у нас ещё достаточно врачей, которые честно относятся к своей работе и стоят на стороне пациента, а не стороне капиталистической системы получения сверхприбылей.
Особенно приятно про капиталистическую систему почитать).
Статистика биполярного расстройства или иных психических расстройств в России не верна. Статистика собирается только из государственных больниц. Масса людей лечится в частных клиниках, которые выпадают из статистики.
Плюс, нужно учесть психологов и психотерапевтов которые вообще исключены из любой медицинской статистики, но активно занимаются лечением всевозможных... Читать далее
1 эксперт согласен
В штатах используют DSM вродеж.
Я - врач функциональной диагностики в психиатрической больнице, разработал новый метод... · 15 дек 2021
Ответ очень прост - как у нас, так и на Западе не знают, чем вызвано то или иное психическое заболевание, а потому, как принято в стране в мединститутах по программе трактовать, так и трактуют. И то, и другое, обычно, является ошибкой. Я считаю, что подобные заболевания вызваны интермиттирующими функциональными нарушениями в нейронно-глиальной сети ГМ. Это значит, что... Читать далее
3 эксперта согласныи2 эксперта не согласны
Илья Беликин
15 декабря 2021возражает
Автор выдаёт свое мнение, за факт.
Статистика в России - это особая наука. Нет ни одной области жизни, о которой можно с уверенностью сказать, что статистически она обоснована. Откуда берутся официальные данные о диагнозах, ведь это врачебная тайна?
Диагностика состояния зависит от компетенции врача. БАР нередко сопоставим с циклотимией и пограничным расстройством личности, и если времени на наблюдение... Читать далее
Психолог, консультант по личностному росту, ведущая трансформационных психологических... · 15 дек 2021 · taplink.cc/dzeninthecity
Согласна с комментариями. Еще можно дополнить тем, что биполярное расстройство может быть сложно в диагностике смазанностью "симптомов" и разницей в их продолжительности. Так мания может длиться неделю и многие ей откровенно рады, а вот в депрессии человек может лежать полгода. Во время мании человек особо не рвется к врачу, он обращается в основном во время... Читать далее
Чтобы сравнивать более объективно, хорошо бы показать статистику по БАР по странам северной Европы, германо-английской группы, романской группы, финоугорской и славянской групп стран.
1. Возможная причина, наследственная и связанная с генами.
2. Возможная причина - БАР гораздо более заметен и менее привлекателен в социуме, чем шизоидность. В странах, где "политкорректно... Читать далее
Не выставляю своё мнение за истину в последней инстанции, но люди с БАР действительно вполне нормально себя ощущают и вполне нормально относятся к своему состоянию, притом редко напрягают и мешают окружающим им... хотя зачастую вполне несут сие состояние в мир.
Жена - по образованию психолог и на одного знакомого указала, как на подозрение, но человек норм себе живёт... Читать далее
Есть такая замечательная тенденция у нас в стране, как сверх диагностика шизофрении. Не будем показывать пальцем из-за кого такая фигня происходит, но факт есть. Многие схожие симптомы и даже менее значимые расстройства зачастую диагностируются как подвиды шизофрении. Бонусом идёт некоторая кривизна нашей статистики. А так да БАР у нас ставится реже чем следует, а шиза... Читать далее
Определяется тем, что покрывается страховыми компаниями :)